Стоматит Венсана

Стоматит Венсана — заболевание известное под многими названиями, характеризующееся прогрессирующим некрозом. Синонимы: Винсент ангина; острый некротический язвенный гингивит. Болезнь широко распространилась во время Первой мировой войны, встречалась у многих солдат, отсюда и одно из названий — «окопный рот». Это воспаление также называют язвенно-некротическим стоматитом. Бактерии-возбудители заболевания изучал французский врач Ж. Венсан (1862-1950). Инфекционное воспаление вызывают микробы: веретенообразной бактерии и спирохеты.

Венсан
Венсан Жан Иасент

Для язвенно-некротического стоматита Венсана характерно наличие прогрессирующей болезненной инфекции с отеками и отслоение мертвой ткани во рту и горле из-за распространения заражения из десен.

Первоначально заболевание проявляется в опухших, красных и болезненных деснах; впоследствии клиническая картина ухудшается и образуются язвы между одним зубом и другим; возникает запах при дыхании изо рта и привкус металла на языке.

Стоматит Венсана часто называют некротическим стоматитом. Он обычно встречается в молодом возрасте — 17-35 лет.

окопный рот
окопный рот

Воспаление довольно опасно, поскольку язвы иногда достигают диаметра в шесть сантиметров, что приводит к ухудшению качества костной ткани и потере зубов. Источником заболевания является заражение бактериями Vincent spirocetes. Обычно эти микроскопические формы жизни малы в полости рта человека, но когда иммунная система ослаблена, сопутствующие заболевания нарушают баланс флоры.

Описание некротического стоматита:

  • наличие воспалительной инфекции десны, характеризующейся болью, некротическим повреждением межзубных сосочков;
  • вызывается дисбалансом флоры полости рта, что приводит к преобладанию инвазивных анаэробных бактерий, таких как Fusobacterium , Prevotella intermedia и спирохет;
  • распространенная сопутствующая инфекция вирусом Эпштейна-Барра, вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом человека 1 типа;
  • организмы проникают в десну и межзубные сосочки и образуют серый псевдомембранозный экссудат (жидкость в ткани из мелких кровеносных сосудов при воспалении);
  • клинические проявления включают боль, неприятное дыхание, язвы на деснах, кровотечение.

Причины возникновения

Острый некротический стоматит обычно вызывается наличием патогенных бактерий во рту. Слишком много бактерий может появиться из-за курения, стресса, невнимания к гигиене полости рта, вирусов, несбалансированного и неполноценного рациона питания, недосыпания.

Основные факторы риска:

  • наиболее часто наблюдается у истощенных пациентов, проходящих лечение от рака, ВИЧ-инфекция;
  • недостаток витаминов;
  • бактериемия (наличие бактерий в крови);
  • остеомиелит (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге);
  • потеря зуба;
  • дегидратация (обезвоживание организма);
  • нома (cancrum oris), (разрушение тканей лица) может быть опасно для жизни;
  • аспирационная пневмония (попадание в лёгкие различных веществ, например, рвоты);
  • инфекции рта, зубов или горла;
  • ВИЧ и СПИД;
  • диабет;
  • недостаток витаминов;
  • нарушения иммунной системы;
  • возраст: 35 лет и моложе.

Инфекция ухудшает и повреждает ткань десны, если ее не лечить. Это может привести к множеству проблем, включая язвы и возможную потерю зуба.стоматит венсана

Наличие следующих симптомов не всегда свидетельствует о наличии некротического язвенного гингивита. Эти симптомы могут быть вызваны другими расстройствами:

  • воспаленные десны;
  • кровоточивость десен;
  • привкус во рту и запах;
  • красные и опухшие десны;
  • серый налет на деснах;
  • повышенная температура;

Симптомы язвенно-некротического стоматита Венсана

Клиническими симптомами и признаками язвенно некротического стоматита являются повышение температуры, кровотечение, боль, усиливающаяся во время приема пищи, наличие лимфаденопатии (неконтролируемое увеличение лимфатических узлов), неприятный запах изо рта, отеки.

Язвы, которые являются патогномоничными (характерными только для какого-либо одного конкретного заболевания), присутствуют на зубных сосочках  и краевых деснах. Подобные воспаления рта и миндалин встречаются редко. Глотание и разговор могут быть болезненны. Регионарная лимфаденопатия часто присутствует.

Проявления некротического стоматита:

  • запах изо рта или неприятный вкус во рту;
  • кровотечение в ответ на раздражение (например, чистка зубов) или давление;
  • кратероподобные язвы во рту;
  • усталость;
  • лихорадка;
  • сероватая пленка на деснах;
  • красные, отечные десна кровоточащие;
  • боль в деснах.

Как диагностируется язвенно-некротический стоматит Венсана?

Стоматолог диагностирует «окопный рот» во время обследования. Он может осторожно надавить на десны, чтобы увидеть, как легко они кровоточат при давлении. Также может потребоваться рентген, чтобы увидеть, распространилась ли инфекция на кость под деснами.

Отмечается наличие других симптомов, таких как лихорадка или усталость. Возможно потребуется анализ крови для проверки других, не диагностированных состояний. ВИЧ-инфекция и другие иммунные проблемы могут способствовать росту бактерий во рту.

Чтобы поставить диагноз заболевания, необходимо обратиться к стоматологу и выполнить следующее:

  • выявить заболевания десен;
  • определить разрушения десневой ткани;
  • отметить наличие язв на деснах, в которых могут накапливаться частицы пищи;
  • сделать стоматологический рентген и рентген лица

Чем лечить стоматит Венсана?

Повреждения могут быть не только на языке — стоматит Винсента развивается и на других слизистых оболочках во рту. Ферментативные препараты используются для активации отделения тканей, пораженных некрозом. «Метронидазол» и «Трипсин» показывают хорошую эффективность.

Самостоятельно, в домашних условиях лечить такую форму болезни категорически не рекомендовано — высока вероятность неэффективности выбранного подхода, что провоцирует определенные риски для здоровья человека. Потеря зубов необратима!

Если установлен стоматит Венсана, врач выписывает антимикробные наименования. Популярная практика — применение «Линкомицина». Иногда врачи рекомендуют остановиться на антибиотике «Амоксиклав». Для большей эффективности назначенного курса применяют также антисептические полоскания. При обработке поверхности слизистой применяют гели — «Метрогил Дента», «Холисал».

Лечение включает:

  • антибиотики, чтобы остановить распространение инфекции;
  • обезболивающие препараты;
  • профессиональную чистку стоматологом;
  • надлежащую текущую гигиену полости рта.

Очищение зубов и их чистка зубной нитью дважды в день важны для контроля симптомов стоматита. Промывка теплой соленой водой и промывание перекисью водорода могут облегчить боль в воспаленных деснах, а также помочь удалить мертвые ткани.

Также рекомендуется избегать курения и употребления горячей или острой пищи во время заживления десен.

При лечении необходимо производить:

  • хирургическую обработку раны;
  • применять полоскания (например, используя перекись водорода, хлоргексидин);
  • интенсификацию гигиены полости рта;
  • иногда применение пероральных антибиотиков.

Лечение язвенно некротический стоматит венсана состоит в осторожной чистке с помощью ручного скейлера (удаление зубных отложений ручным способом) или ультразвукового аппарата. Промывка с интервалом в один час горячей соляной жидкостью с 1,5% перекисью водорода или 0,12% хлоргексидина поможет в течение первых суток после проведенной очистки.

Основные меры поддержания проведенного лечения:

  • адекватная диета;
  • потребление большого количества жидкости;
  • полноценный отдых;
  • применение анальгетиков по мере необходимости;
  •  избегание травмирования (курение или горячая и острая еда).

Профилактика vincent stomatitis

Регулярный и эффективный уход за зубами имеет решающее значение для предотвращения возникновения воспаления слизистой оболочки.

Осложнения могут привести к:

  • заболеваниям полости рта, которые могут повредить ткани костей и десен;
  • сильной боли.

Чтобы избежать воспаление ротовой полости, необходимо регулярно обращать внимание на:

  • правильное питание;
  • гигиену полости рта;
  • регулярное получение стоматологической помощи;
  • быстрое признание и утверждение терапии;
  • стресс-менеджмент;
  • выпадение зубов;
  • разрушение тканей десны;
  • проблемы с глотанием;
  • заболевания полости рта, которые могут повредить ткани костей и десен;
  • боль;
  • отказ от курения и алкоголя

Лучший способ предотвратить проблемы с зубами — это регулярно ухаживать за ними, следить и чистить зубной щеткой. Нужно посещать стоматолога как минимум два раза в год для обнаружения любых потенциальных проблем, прежде чем они перейдут в тяжелое заболевание.

 

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector